REC 2008 :: 6

La privatización y los nuevos modelos de gestión en sanidad (103-118), Marciano Sánchez Bayle

Resumen

Los llamados nuevos modelos de gestión tienen su expansión en el contexto de las políticas privatizadoras de los servicios públicos que se han desarrollado a partir de los años 70 del pasado siglo. Las privatizaciones parten del aserto de que la provisión pública es inef icaz e ineficiente y que el mercado puede hacerse cargo de la provisión de todos los bienes y servicios, incluidos los de interés público de una manera más eficiente. No obstante los datos empíricos, a nivel español e internacional, señalan que la provisión privada en Sanidad, aparte de cuestiones relacionadas con la equidad, es más cara, y de peor calidad, y se especializa en la atención de los segmentos más rentables de la provisión. En España ha habido una gran expansión de estas fórmulas de gestión privada con titularidad privada, público-privada o pública, que abarca desde los empresas públicas, los consorcios, las fundaciones sanitarias, las concesiones administrativas o los nuevos hospitales copia de la iniciativa de financiación privada (PFI en ingles), que han proliferado sobre todo, pero no sólo, en las CCAA gobernadas por el PP. Los estudios realizados demuestran que estas formulas se caracterizan por una menor proporción de profesionales por población y unos resultados mediocres en cuanto a indicadores de funcionamiento. No obstante el proceso continúa avanzando de una manera lenta y enmascarada, pues se trata de una estrategia a largo plazo para convertir la salud en una mercancía, abandonando su carácter de derecho básico de la población.

Palabras clave

privatización, nuevos modelos de gestión de salud

 

Abstract

New Management models of Public Services have been developed in the context of privatization of public services that start in 1970s. Their justif ication is based in the hypothesis of the inefficiency of public provision and that market can provide efficiently all types of goods and services, included those with public character. However, empirical studies, both International and Spanish, indicate that private managed health is more expensive than public managed. An also appear problems on terms of equity and quality of the services. We analyze the development of this model in Spain and their development despite the evidences. There is a long-term strategy to transform health from universal service to a market good.

Keywords

privatization, new management models of health


 

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